一、什么是鼠疫

　　鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性疾病，通常在啮齿动物之间流行，偶尔能引起人间流行，《中华人民共和国传染病防治法》将鼠疫列为甲类传染病，位居之一位，也称“一号病”， 具有起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速等特点。

　　二、鼠疫的传染源及传播途径

　　1.传染源

　　鼠疫染疫动物：自然感染鼠疫的动物都可以作为人间鼠疫的传染源，包括啮齿类动物（鼠类、旱獭等）、野生食肉类动物（狐狸、狼、猞猁、鼬等）、野生偶蹄类动物（黄羊、岩羊、马鹿等）、家养动物（犬、猫、藏系绵羊等）。其中，最主要的传染源是啮齿类动物。

　　鼠疫患者：肺鼠疫患者是引起鼠疫爆发和流行的最危险的传染源,在疾病早期即具有传染性。无症状感染者不具有传染性。

　　2.传播途径

　　经跳蚤叮咬传播：人类鼠疫的首发病例多由跳蚤叮咬所致，即跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人即可造成人的感染。

　　经直接接触传播：人类通过捕猎、宰杀、剥皮及食肉等方式直接接触染疫动物。鼠疫菌可以通过手部伤口，包括非常细小的伤口，如手指的倒刺等进入人体，然后经淋巴管或血液引起腺鼠疫或败血型鼠疫。

　　经飞沫传播：肺鼠疫患者或动物呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌，可通过呼吸、咳嗽将鼠疫菌排入周围空气中，形成细菌微粒及气溶胶，造成肺鼠疫传播。

　　3.易感人群

　　人类对鼠疫普遍易感，没有天然免疫力，在流行病学上表现出的差异与接触传染源的机会有关,从事野外工作的人或猎杀、剥食旱獭的猎人、牧民接触染疫动物可能性大，感染的可能性高于一般人群。

　　三、感染鼠疫后出现哪些症状

　　鼠疫潜伏期较短，一般为1-6天，多为2-3天，临床可表现为腺鼠疫、肺鼠疫及败血型鼠疫等类型。典型症状有突然发烧、寒战、头痛和身体疼痛、虚弱、恶心和呕吐。腺鼠疫会出现淋巴结疼痛和发炎。感染肺鼠疫后很快便出现症状（有时在24小时内），表现为呼吸短促和咳嗽等严重呼吸道症状，通常伴有血痰。

　　四、如何预防鼠疫

　　1. 良好的个人卫生习惯，是做好各种传染病包括鼠疫防护最有效的措施，尽量避免到人群拥挤场所。

　　2.外出旅游时尽量减少与野生动物的亲密接触，不去逗玩健康状况不明的鼠类、旱獭等动物，使用驱虫剂，做好防止跳蚤叮咬的措施。

　　3.如果突然出现发热、寒战、淋巴结疼痛、咳嗽、咳血或出血等症状，应当立即就医并告知医生旅行史，早期抗生素治疗效果较好。

　　4.加强疫区群众宣传教育，做到“三不三要三护”。

　　三不：

　　不接触、不接触、剥食和携带鼠、野兔、狐狸、狼、流浪狗、流浪猫、黄羊、旱獭等动物；

　　不要在野外，尤其是不要在鼠类（包括旱獭）、野兔等动物洞穴周围进行休憩，更不要挖刨动物洞穴；

　　不要接触急死患者、疑似鼠疫患者、确诊鼠疫患者。

　　三要：

　　要及时报告病死鼠、疑似鼠疫患者，不明原因的高热患者和急死患者；

　　要做到住所及周边环境卫生干净整洁，猫入笼，狗拴养，定期进行灭蚤处理；

　　对患者要做到就地治疗，确保患者可以得到迅速及时救治。

　　三护：

　　要进行有效防护，人在野外活动或作业时，要穿长裤、长袖上衣，必要时穿高筒靴子或防蚤袜子。

　　在疫区、疫点处理过程中，强化疫情处理工作人员的个人防护；要进行健康监护，对从事高危职业人员如放牧人员、灭鼠人员、野外作业人员和疫源地内居民要每天进行健康监护，一旦出现异常情况要及时进行报告；

　　要进行看护，对出入疫点周围的人员，要进行必要的看护，防止人员在没有有效防护下进入疫点。

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　　来源：内蒙古锡林郭勒盟中心医院

　　编辑：杨旭

　　审核：李黎